Как часто встречается уретероцеле?
В детской урологии уретероцеле встречается с частотой 2-4%; при этом у девочек наблюдается в 7 раза чаще, чем у мальчиков. в 10% случаев бывает двухсторонним. Уретероцеле чаще всего сопровождается пороками развития почек и мочевых путей (удвоение почек, эктопия устья мочеточника)

Причины уретероцеле
В большинстве случаев уретероцеле вызывается врожденным сужением устья мочеточника и удлинением его интрамурального сегмента, с выпадением его в полость мочевого пузыря, что обусловленно дефицитом и неправильным развитием мышечных волокон в дистальном отделе мочеточника.

Классификация уретероцеле
Различают уретероцеле простое (в нормально расположенном мочеточнике), пролабирующее и эктопическое.

• Пролабирующее (выпадающее) уретероцеле у девочек может выходить через мочеиспускательный канал наружу в виде образования темно-багрового цвета.
  
• Пролабирующая уретеровезикальная киста у мальчиков выпадает в простатический отдел уретры, вызывая острую задержку мочеиспускания.
  
• Эктопическое уретероцеле локализуется в атипично расположенном мочеточнике, открывающемся в уретру, преддверие влагалища, дивертикул мочевого пузыря и т. д.
  
• Иногда встречается слепо заканчивающееся уретероцеле.

По степени:

• 1 степень - имеется незначительное расширение внутрипузырного отдела мочеточника, изменениям верхних мочевых путей выражены слабо или отсутствуют.
  
• 2 степень - уретероцеле имеет большие размеры и приводит к развитию уретерогидронефроза.
  
• 3 степень - кроме уретерогидронефроза, возникают значительные нарушения функция мочевого пузыря.

Симптомы уретероцеле
1. Часто не проявляется до развития воспалительного заболевания почек (пиелонефрит)

2. Инфекционные заболевания мочевыделительной системы, сопровождающиеся:

• повышением температуры тела
  
• болями в поясничной области
  
• изменением цвета и прозрачности мочи
  
• учащенные мочеиспускания
  
• острая задержка мочи
  
• лейкоцитурия или бактериурия по данным анализа мочи

Осложнения уретероцеле

• пузырно-мочеточниковый рефлюкс, особенно у лиц с удвоением мочеточников. Кроме того, при уретероцеле может выявляться рефлюкс в противоположную почку.
  
• В ряде случаях, уретероцле может препятствовать выходу конкрементов (камней) из почек или способствовать их образованию в полости уретероцеле.
  
• уретероцеле может быть настолько большим, что полностью нарушается отток мочи из мочевого пузыря в мочеиспускательный канал, создавая инфравезикальную обструкцию.