Что такое сперматоцеле?
полостное образования придатка яичка, ограниченное фиброзной оболочкой и содержащее семенную жидкость, сперматоциты и сперматозоиды.

Является доброкачественным образованием, часто проявляющееся в период активных изменений половых желез (9-16 лет).
Как часто встречается?
Точно частота развития сперматоцеле не изучена, но полагают, что примерно у 30 % всех мужчин есть маленькие кисты, в то время как большое сперматоцеле встречается гораздо реже.

Причины сперматоцеле?
  • Формирование врожденного сперматоцеле происходит из эмбриональных зачатков мюллеровых протоков (гидатид) и связано с частичным не заращением влагалищного отростка брюшины, при котором по ходу придатка яичка и семенного канатика остаются несообщающиеся полости. Обычно имеет небольшие размеры (2-2,5 см) и содержит прозрачную светло-желтую жидкость без примеси сперматозоидов.
  • В случае приобретенного сперматоцеле повреждение выводных семенных протоков возникает по причине травмы или воспалительных заболеваний органов мошонки (орхита, эпидидимита, везикулита). Травмированные или воспалительно-измененные протоки вследствие обструкции прекращают функционировать. Выведение семенного секрета не происходит, он переполняет проток, растягивая его стенки и образуя кисту.
Чем опасно сперматоцеле?
  • Нагноение семенной кисты может происходить вследствие переохлаждения организма или проникновение в мошонку любого патологического бактериального или вирусного агента. Воспаление кисты проявляется резким увеличением одной из половин мошонки, покраснением кожи над ней и резкой болезненностью.
  • Разрыв семенной кисты как правило является следствием механической травмы. Если разрыв происходит в асептических условиях и выливается небольшое количество содержимого, то оно может бессимптомно рассосаться. Если же содержимое кисты выливается в большом объеме или содержит большое количество сперматозоидов, то на этом фоне развивается разлитое воспаление мошонки, которое распространяется на яичко и его придатки.
  • Часто при приобретенной форме сперматоцеле, развивается мужское бесплодие. Поскольку киста растет на пути прохождения семявыводящего протока, это мешает нормальному оттоку спермы.
Жалобы, симптомы, клиническая картина сперматоцеле
  • Часто протекает бессимптомно и медленно увеличиваясь в размере, обнаруживается при диспансерном осмотре или ульразвуковом исследовании.
  • При сперматоцеле можно случайно прощупать безболезненное шаровидное образование в верхней части мошонки.
  • В случае достижения больших размеров предъявляют жалобы на увеличение размеров мошонки, дискомфорт, тяжесть и боль при движениях, ходьбе, сидении.
Необходимое обследование
  • осмотр детского уролога-андролога
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) органов мошонки
- позволяет определить расположение семенной кисты и оценить ее размеры.
Методы лечения
  • При незначительном размере сперматоцеле (до 10 мм) специального лечения не требуется, показано амбулаторное наблюдение
  • В остальных случаях необходимо хирургическое вмешательство - иссечение сперматоцеле (сперматоцелэктомия) – через небольшой разрез кожи на передней поверхности мошонки кисту вылущивают, оставляя неизменную ткань яичка и его придатка незатронутой. Проводят обязательное морфологическое исследование содержимого сперматоцеле.
    В послеоперационном периоде
    • Длительной госпитализации не требуется
    • После операции на 1-2 дня накладывают суспензорий для поддержания мошонки.
    • В дальнейшем требуется амбулаторное наблюдение детского хирурга, уролога-андролога, с выполнение УЗИ оргнаов мошонки
    30 ноября / 2020

    Свяжитесь с нами любым удобным способом:

    E-mail: npc-uro@yandex.ru
    Телефон: +7 (916) 640-49-92
    Соцсети: Facebook | Instagram | Youtube
    Все фото и видео материалы принадлежат их владельцам и использованы исключительно в целях демонстрации. Пожалуйста, не используйте их в коммерческих целях.
    Made on
    Tilda